Der Gesundheitssektor wird zunehmend digitalisiert, wobei etwa 85 % der medizinischen Dienstleister in den USA Software zur Unterstützung ihrer Praxisverwaltung nutzen. Das Billing ist seit Langem einer der am stärksten fragmentierten Aspekte des Gesundheitswesens. Separate Systeme und verzögerte Einzüge können dazu führen, dass sich die Zahlungserfahrung für Patientinnen und Patienten vom Rest der Versorgung isoliert anfühlt. Embedded Payments im Gesundheitswesen verlagern Zahlungsfunktionen direkt in die Software, in der die Versorgung bereits verwaltet wird.

Im Folgenden behandeln wir, warum Praxen Embedded Payments einführen, wie sie technisch funktionieren, wichtige Aspekte der Compliance und wie Sie beurteilen können, ob es der richtige Zeitpunkt für die Integration von payments ist.

Das Wichtigste auf einen Blick

• Die Integration von payments in Gesundheitssoftware kann die Einzugszeiten verkürzen, den Verwaltungsaufwand senken und eine bessere Erfahrung für Patientinnen und Patienten schaffen.

• Unternehmen im Gesundheitswesen haben bei der Verarbeitung von Daten Compliance-Verpflichtungen. Die Wahl des richtigen payments-Anbieters wirkt sich auf den Umfang dieser Verpflichtungen aus.

• Ein Argument für Embedded Payments besteht, wenn die Einzugsquoten schlecht sind, der Zeitaufwand des Personals für die Abrechnung hoch ist oder bereits ein Umbau des Portals oder der Plattform im Gange ist.

Was sind Embedded Payments im Gesundheitswesen?

Embedded Payments für das Gesundheitswesen sind Zahlungsfunktionen, die direkt in die Software integriert sind. Das bedeutet, dass die Zahlung für die Behandlung auf derselben Nutzeroberfläche stattfindet, auf der die Behandlung geplant, durchgeführt oder dokumentiert wird. Es gibt keine Weiterleitung auf eine Checkout-Seite eines Drittanbieters und kein separates Abrechnungssystem, bei dem man sich anmelden muss.

Warum wenden sich Unternehmen im Gesundheitswesen Embedded Payments zu?

Unternehmen im Gesundheitswesen wenden sich Embedded Payments zu, weil sich die Branche wandelt und die administrative Belastung der traditionellen Abrechnung untragbar geworden ist.

Dieser Druck treibt die Branche in Richtung eines stärker integrierten Modells für payments:

• Steigende finanzielle Eigenverantwortung der Patientinnen und Patienten: Krankenversicherungspläne mit hohem Selbstbehalt in den USA haben dazu geführt, dass Patientinnen und Patienten für einen großen Teil ihrer eigenen Kosten verantwortlich sind. Sie sollten in der Lage sein, diese Kosten digital, sofort und ohne Anruf bei einer Abrechnungsabteilung zu verwalten.

• Normalisierung der Telemedizin: Die Fernbehandlung ist zu einem Standardangebot geworden, aber Plattformen, die für die klinische Versorgung entwickelt wurden, hatten keine native Möglichkeit zur Abwicklung der Zahlung. Dies führte zu Behelfslösungen, die sowohl Patientinnen und Patienten als auch das Personal frustrieren können.

• Einzugsgeschwindigkeit bei der papierhaften Abrechnung: Das nachträgliche Einziehen von Zahlungen durch per Post versandte Kontoauszüge und manuelle Nachverfolgung ist langsam. Praxen, die die Zahlung am Point of Care erfassen, ziehen schneller ein.

• Personalkapazität: Das Billing und Einzüge sind arbeitsintensiv. Wenn die Zahlung in bestehende Arbeitsabläufe integriert ist, sinkt die administrative Belastung für das Empfangs- und Abrechnungspersonal erheblich.

• Patientenbindung: Eine frustrierende Erfahrung bei der Abrechnung kann dazu führen, dass Patientinnen und Patienten den Anbieter wechseln. Eine einfache Zahlungserfahrung kann dazu beitragen, die Patientenbindung zu verbessern.

Wie funktionieren Embedded Payments im Gesundheitswesen?

Embedded Payments im Gesundheitswesen durchlaufen verschiedene Ebenen. Auf der Basisebene verbindet sich ein Zahlungsdienstleister mit der Gesundheitsplattform über eine Anwendungsprogrammierschnittstelle (API) oder eine vorgefertigte Integration. Diese Verbindung ermöglicht es der Plattform, Transaktionen zu initiieren, Zahlungsmethoden zu speichern und Zahlungs-Schnittstellen anzuzeigen, ohne die Finanzinfrastruktur von Grund auf neu aufbauen zu müssen.

Der weitere Ablauf hängt vom Use Case ab:

• Buchungszeitpunkt: Zahlungsdetails können erfasst oder eine Einzahlung kann abgebucht werden, wenn der Termin vereinbart wird, entweder über ein Patientenportal oder eine Rezeptionsschnittstelle.

• Behandlungszeitpunkt: Zuzahlungen oder bekannte Restbeträge können beim Check-in oder Check-out abgewickelt werden, oft über ein Datenterminal, das mit derselben zugrunde liegenden Zahlungsinfrastruktur wie die digitalen Kanäle verbunden ist.

• Abrechnung nach dem Besuch: Sobald die Versicherung einen Anspruch bearbeitet hat und der Restsaldo des Patienten bestätigt ist, wird per automatisierter Nachricht (z. B. E-Mail oder SMS) ein Link gesendet, über den der Patient mit wenigen Fingertipps bezahlen kann.

• Abonnement oder Ratenpläne: Praxen können wiederkehrende Abrechnungen oder Ratenpläne über dieselbe integrierte Infrastruktur anbieten. Rechnungen für laufende Behandlungen oder teure Therapien müssen nicht manuell verwaltet werden.

Was sind die Vorteile von Embedded Payments für Unternehmen im Gesundheitswesen?

Embedded Payments kommen sowohl dem Geschäft einer Praxis als auch der Patientenerfahrung zugute.

Dazu gehören:

• Schnellerer Einzug: Eine Zahlung, die am oder in der Nähe des Behandlungsortes erfasst wird, geht schneller ein als eine Zahlung, die über papierhafte Kontoauszüge eingezogen wird. Dies hat direkte Auswirkungen auf den Cashflow, insbesondere bei Praxen mit vielen Selbstzahlern oder Patientinnen und Patienten mit hoher Selbstbeteiligung.

• Höhere Einzugsquoten: Eine Umfrage legt nahe, dass Patientinnen und Patienten eher bereit sind zu zahlen, wenn Optionen vor dem Termin und am Behandlungsort verfügbar sind. Eingebettete Zahlungsabläufe können dazu beitragen, Patientinnen und Patienten dort abzuholen, wo sie sich ohnehin befinden.

• Geringerer Verwaltungsaufwand: Wenn Zahlungen innerhalb bestehender Arbeitsabläufe abgewickelt werden, verringert sich die manuelle Nachverfolgung, die in der Regel die Zeit des Abrechnungspersonals in Anspruch nimmt. Automatisierte Erinnerungen, Zahlungslinks und gespeicherte Zahlungsmethoden eliminieren viele manuelle Aufgaben für das Personal am Empfang.

• Bessere Patientenerfahrung: Eine saubere, integrierte Zahlungserfahrung signalisiert, dass eine Praxis gut geführt wird. Patientinnen und Patienten bemerken es wahrscheinlich, wenn die Abrechnung unübersichtlich oder vom Rest ihrer Behandlungserfahrung losgelöst ist.

• Konsolidierte Berichterstattung: Transaktionen, die über eine einzige Zahlungsintegration verarbeitet werden, erzeugen einheitliche Daten. Der Abgleich wird unkompliziert, und Finanzteams können sehen, was eingenommen wurde, was noch aussteht und wo Abbrüche auftreten, ohne Daten aus mehreren Systemen abrufen zu müssen.

• Unterstützung flexibler Zahlungsoptionen: Durch eine integrierte Infrastruktur wird es praktikabel, Ratenpläne oder gespeicherte Zahlungsmethoden anzubieten, ohne separate Tools erstellen zu müssen. Diese Flexibilität kann den Unterschied ausmachen zwischen dem Einzug eines Restbetrags und dessen Abschreibung.

Wie implementiert man Embedded Payments im Gesundheitswesen?

Die Einführung von Embedded Payments in einer Gesundheitseinrichtung erfordert mehr Planung als eine standardmäßige Softwareintegration, aber der Weg ist klar definiert. Die Entscheidungen, die Sie frühzeitig treffen, bestimmen, wie viel Flexibilität Sie später haben.

Hier finden Sie eine Schritt-für-Schritt-Anleitung:

Wählen Sie einen Zahlungsdienstleister, der Use Cases im Gesundheitswesen unterstützt

Die Plattform von Stripe wurde entwickelt, um Unternehmen bei der Einbettung von Zahlungen in ihre Produkte, einschließlich Gesundheitsplattformen, zu unterstützen. Zu den relevanten Funktionen gehören die Unterstützung mehrerer Zahlungsmethoden, gespeicherter Karten, Abrechnungspläne und vorgefertigter Nutzeroberflächen (UI)-Komponenten, die den Entwicklungsaufwand reduzieren. Stripe Connect ermöglicht es einer Plattform, Tochtergesellschaften zentral zu verwalten, was für Gesundheitsplattformen, die mehrere Praxen bedienen, hilfreich sein kann.

Skizzieren Sie Ihren Zahlungspfad, bevor Sie mit dem Aufbau beginnen

Bevor Sie eine einzige Codezeile schreiben, sollten Sie dokumentieren, wo im Behandlungszyklus Geld den Besitzer wechselt: Einzahlungen bei der Buchung, Zuzahlungen beim Check-in oder der Abgleich nach der Bearbeitung durch die Versicherung. Jeder Fall hat einen anderen Zeitplan, andere Auslöser und möglicherweise unterschiedliche Autorisierungsanforderungen. Wenn Sie diese Übersicht im Vorfeld richtig erstellen, vermeiden Sie nachträgliche Anpassungen, die spätere Phasen verlangsamen.

Integration in Ihr Praxisverwaltungssystem

Zahlungsdaten müssen in die Systeme fließen, in denen Patientenkonten verfolgt und Finanzberichte erstellt werden. Wenn Ihre Zahlungsintegration unabhängig von Ihrer Praxisverwaltungssoftware betrieben wird, können Probleme beim Abgleich entstehen, die vom Personal manuell gelöst werden müssen.

Gestalten Sie nutzerfreundliche Abläufe für Patientinnen und Patienten

Patientinnen und Patienten könnten durch Rechnungen im Gesundheitswesen verwirrt oder verunsichert sein. Zahlungs-Schnittstellen, die in Portale oder Nachrichten nach dem Praxisbesuch integriert sind, sollten eindeutig angeben, was in Rechnung gestellt wird, warum und wie hoch der verbleibende Eigenanteil der Patientin oder des Patienten nach Leistung der Versicherung sein wird. Klarheit in diesem Bereich kann Anfechtungen und das Support-Aufkommen reduzieren.

Testen Sie vor dem Start

Führen Sie den vollständigen Zahlungszyklus in einer Staging-Umgebung aus, bevor Sie ihn bei Patientinnen und Patienten einsetzen. Das bedeutet, neben erfolgreichen Transaktionen auch abgelehnte Karten, Teilzahlungen, Rückerstattungen und die Anmeldung zu Ratenplänen zu testen.

Welche Compliance- und Risikoüberlegungen gelten für Embedded Payments im Gesundheitswesen?

Zahlungen im Gesundheitswesen umfassen sowohl Finanzdienstleistungen als auch geschützte Gesundheitsinformationen, was die Compliance im Vergleich zu vielen anderen Branchen komplexer macht.

Es gelten zwei wichtige rechtliche Rahmenbedingungen:

PCI DSS

Jedes System, das Zahlungskartendaten verarbeitet, fällt unter den Payment Card Industry Data Security Standard (PCI DSS). Wenn ein Zahlungsdienstleister wie Stripe Kartendaten direkt über gehostete Felder oder vorgefertigte UI-Komponenten verarbeitet, berühren diese Daten in der Regel nicht Ihre Server. Obwohl diese Wege Ihre Compliance-Belastung erheblich verringern, entbinden sie Sie nicht vollständig von Ihren Pflichten. Wie Sie die Integration implementieren, bestimmt Ihren Umfang, daher lohnt es sich, genau zu verstehen, wo Kartendaten fließen, bevor Sie davon ausgehen, dass Sie abgesichert sind.

HIPAA

Zahlungsdaten und Gesundheitsdaten überschneiden sich häufig bei der Abrechnung im Gesundheitswesen. Eine Transaktion, die den Namen eines Patienten zusammen mit Diagnoseinformationen enthält, enthält geschützte Gesundheitsinformationen gemäß Gesetzen wie dem Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) in den USA, auch wenn der primäre Zweck finanzieller Natur ist. Ihr Zahlungsdienstleister muss innerhalb einer konformen Architektur agieren, was möglicherweise den Abschluss einer Geschäftspartnervereinbarung (Business Associate Agreement) erfordert. Nicht jeder Zahlungsdienstleister wird dies tun: Klären Sie das, bevor Sie sich auf eine Integration festlegen.

Neben diesen beiden Rahmenwerken gibt es praktische Risiken, die von Gesundheitsunternehmen oft unterschätzt werden:

• Angefochtene Zahlungen: Patientinnen und Patienten, die eine Abbuchung nicht erkennen oder ihre finanzielle Verantwortung nach der Bearbeitung durch die Versicherung anfechten, verursachen Streitfälle. Klare Abrechnungsdeskriptoren und eine transparente Kommunikation am Ort der Zahlung reduzieren diese Probleme.

• Sicherheit gespeicherter Zahlungsmethoden: Das Anbieten von gespeicherten Karten oder automatisierten Ratenplänen erfordert die korrekte Handhabung der gespeicherten Anmeldeinformationen. Dies liegt weitgehend in der Verantwortung des Zahlungsdienstleisters, aber Sie müssen dies überprüfen.

• Zugriffskontrollen für Personal: Zahlungssysteme, auf die das Personal an der Rezeption und in der Abrechnung zugreifen kann, benötigen angemessene Berechtigungsstrukturen. Nicht jeder, der das System bedient, sollte in der Lage sein, Rückerstattungen vorzunehmen oder vollständige Kartendetails einzusehen.

Sind Embedded Payments der richtige Ansatz für Ihr Gesundheitsunternehmen?

Embedded Payments sind nicht für jedes Gesundheitsunternehmen in jeder Phase die richtige Lösung. Die Antwort hängt von einigen Faktoren ab, die für Ihre Situation spezifisch sind.

Die Bewertung der folgenden Punkte kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, wo Sie stehen:

• Einzugsquoten: Wenn ein erheblicher Teil der Patientenrestbeträge nicht eingezogen wird oder der Einzug über die papierhafte Abrechnung Monate dauert, können Embedded Payments dazu beitragen, dieses Problem direkt zu beheben.

• Zeitaufwand des Personals für die Abrechnung: Wenn das Personal am Empfang oder in der Abrechnung viele Stunden mit der Nachverfolgung von Zahlungen verbringt, hat eine eingebettete Integration mit automatisierten Nachfassaktionen einen klaren Ertrag.

• Patientenbeschwerden: Wenn das Feedback von Patientinnen und Patienten Unklarheiten oder Unannehmlichkeiten bei der Abrechnung enthält oder Patientinnen und Patienten die Praxis verlassen, sollten Sie in Erwägung ziehen, die Erfahrung durch Embedded Payments zu verbessern. Dieses Problem sollte neben den finanziellen Aspekten abgewogen werden.

• Zeitpunkt für den Aufbau oder Umbau: Wenn Sie ein Patientenportal, eine Telemedizin-Plattform oder ein Praxisverwaltungssystem aufbauen oder überarbeiten, ist es weitaus einfacher, Zahlungen in dieses Projekt einzubetten, als sie nachträglich hinzuzufügen.

• Systemflexibilität: Wenn Ihre bestehenden Plattformen zu starr sind, um eine umfassende Integration zu unterstützen, ist der Implementierungsaufwand auf kurze Sicht möglicherweise nicht praktikabel, unabhängig vom Business Case.

So kann Stripe Connect Sie unterstützen

Stripe Connect orchestriert Geldbewegungen unter mehreren Parteien für Softwareplattformen und Marktplätze. Es bietet schnelles Onboarding, integrierte Komponenten, globale Auszahlungen und mehr.

Mit Connect können Sie Folgendes umsetzen:

• Markteinführung innerhalb weniger Wochen: Nutzen Sie von Stripe gehostete oder integrierte Funktionalität, um schneller live zu gehen. Vermeiden Sie die Vorlaufkosten und die Entwicklungszeit, die normalerweise für Zahlungsvermittlungen erforderlich sind.

• Skalierende Zahlungsverwaltung: Nutzen Sie Tools und Services von Stripe, damit Sie keine zusätzlichen Ressourcen für Margin-Reporting, Steuerformulare, Risiken, globale Zahlungsmethoden oder Onboarding-Compliance aufwenden müssen.

• Weltweites Wachstum: Helfen Sie Ihren Nutzerinnen und Nutzern, mehr Kundinnen und Kunden weltweit zu erreichen – mit lokalen Zahlungsmethoden und der Möglichkeit, Umsatzsteuer, Verkaufssteuer und GST einfach zu berechnen.

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